MỤC LỤC

ĐẶT VẤN ĐỀ………………………… 1
Chương 1: TỔNG QUAN ……………………………………….. 14
1.1. Đại cương về loãng xương …………………………. 14
1.1.1. Khái niệm loãng xương ……………………….. 14
1.1.2. Yếu tố nguy cơ loãng xương …………… 17
1.1.3. Triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng của loãng xương ………………………….. 25
1.1.4. Chẩn đoán loãng xương ………………………. 28
1.1.5. Điều trị và dự phòng loãng xương. 29
1.2. Gãy đầu trên xương đùi ở bệnh nhân loãng xương ……………………………………………. 31
1.2.1. Giải phẫu đầu trên xương đùi …………. 31
1.2.2. Cấu trúc xương vùng mấu chuyển và đầu trên xương đùi …………………… 32
1.2.3. Hình ảnh x-quang đầu trên xương đùi …………………. 34
1.3. Các nghiên cứu về loãng xương và gẫy đầu trên xương đùi do loãng xương …………….. 38
1.3.1. Các nghiên cứu trên thế giới ……………. 38
1.3.2. Các nghiên cứu tại Việt Nam ………….. 38
Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU …………………. 40
2.1. Đối tượng nghiên cứu …………………………………….. 40
2.1.1.Tiêu chuẩn lựa chọn…………………………………. 40
2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ …………………………………… 40
2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu ………… 40
2.3. Phương pháp nghiên cứu ……………………………… 40
2.3.1. Phương pháp nghiên cứu. …………………… 40
2.3.2. Thiết kế nghiên cứu. ……………………………….. 40
2.3.3. Phương pháp thu thập số liệu. …………. 40
2.3.4. Cỡ mẫu ……………… 40
2.4. Nội dung nghiên cứu ………………………………………. 41
2.4.1. Các biến số, chỉ tiêu trong nghiên cứu ………………… 41
2.4.2. Phương pháp thu thập số liệu ………….. 43
2.5. Xử lý số liệu …………… 50
2.6. Đạo đức trong nghiên cứu …………………………… 50
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ……….. 52
3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu ………………. 52
3.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của ĐTNC ………… 55
3.3. Liên quan giữa một số yếu tố nguy cơ loãng xương với đặc điểm đường
gãy xương và mật độ xương của các đối tượng nghiên cứu ………………………………….. 60
Chương 4: BÀN LUẬN …………………………………………….. 67
4.1. Đặc điểm chung của các đối tượng nghiên cứu …….. 67
4.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của các ĐTNC…….. 70
4.2.1. Đặc điểm lâm sàng ………………………………….. 70
4.2.2. Đặc điểm cận lâm sàng ………………………… 71
4.3. Mối liên quan giữa một số YTNC với đặc điểm đường gãy xương và
MĐX của ĐTNC ………….. 74
4.3.1. Mối liên quan giữa một số YTNC với đặc điểm đường gãy xương ……….. 74
4.3.2. Mối liên quan giữa một số YTNC với đặc điểm MĐX …………………………. 75
4.4. Một số hạn chế của nghiên cứu ………………. 86
KẾT LUẬN ………………………….. 87
KHUYẾN NGHỊ ……………… 88
TÀI LIỆU THAM KHẢO ……………………………………… 89