MỤC LỤC
DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT
DANH MỤC CÁC BẢNG
ĐẶT VẤN ĐỀ ………………………………………………………………………………………..1
Chương 1. TỔNG QUAN ………………………………………………………………………..3
1.1. Tương tác thuốc…………………………………………………………………………….3
1.1.1. Định nghĩa tương tác thuốc……………………………………………………..3
1.1.2. Dịch tễ học về tương tác thuốc ………………………………………………..4
1.1.3. Hậu quả của tương tác thuốc …………………………………………………..5
1.1.4. Yếu tố nguy cơ gây tương tác thuốc ………………………………………..5
1.1.5. Ý nghĩa lâm sàng của tương tác thuốc ……………………………………..7
1.2. Kiểm soát tương tác thuốc trong thực hành lâm sàng ………………………..8
1.2.1. Các cơ sở dữ liệu tra cứu tương tác thuốc ………………………………..8
1.2.2. Phần mềm hỗ trợ kê đơn cho bác sỹ ………………………………………..13
1.2.3. Bảng cảnh báo về những tương tác nghiêm trọng ……………………..14
1.2.4. Một số khuyến cáo chung để kiểm soát tương tác thuốc …………….15
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ………………17
2.1. Đối tượng nghiên cứu ……………………………………………………………………17
2.1.1. Các cơ sở dữ liệu tra cứu tương tác thuốc ………………………………..17
2.1.2. Danh mục thuốc ……………………………………………………………………17
2.1.3. Đơn thuốc ngoại trú và bệnh án nội trú ……………………………………17
2.1.4. Nhóm chuyên môn ………………………………………………………………..18
2.2. Phương pháp nghiên cứu ……………………………………………………………….18
2.2.1. Xây dựng danh sách tương tác thuốc cần chú ý trong thực hành lâm
sàng tại bệnh viện Thanh Nhàn ………………………………………………………………….18
2.2.2. Xây dựng hướng dẫn xử trí cho các tương tác thuốc trong danh sách
cuối cùng ………………………………………………………………………………………………..21
2.2.3. Xác định tần suất gặp phải những tương tác trong danh sách đã được
xây dựng trong đơn thuốc điều trị ngoại trú và bệnh án nội trú tại bệnh viện……22
2.4. Xử lý số liệu ………………………………………………………………………………..22
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU …………………………………………………….23
3.1. Xây dựng danh sách tương tác thuốc cần chú ý trong thực hành
lâm sàng …………………………………………………………………………………………………23
3.2. Xây dựng hướng dẫn xử trí cho các tương tác thuốc trong danh sách
cuối cùng ………………………………………………………………………………………………..27
3.3. Xác định tần suất gặp phải những tương tác trong danh sách đã được xây
dựng trong đơn thuốc điều trị ngoại trú và bệnh án nội trú tại bệnh viện ………..27
Chương 4. BÀN LUẬN ………………………………………………………………………….32
4.1. Xây dựng danh sách tương tác thuốc cần chú ý trong thực hành
lâm sàng ………………………………………………………………………………………………..32
4.2. Xác định tần suất xuất hiện 25 tương tác trong đơn điều trị ngoại trú
và bệnh án nội trú tại bệnh viện ………………………………………………………………..33
Chương 5. KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT …………………………………………………..39
5.1. Kết luận ………………………………………………………………………………………39
5.2. Đề xuất ……………………………………………………………………………………….39
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC