MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ ……………………………………………………………………………………… 1
Chƣơng 1: TỔNG QUAN ……………………………………………………………………… 3
1.1. Một số đặc điểm về giải phẫu học của niệu quản ………………………… 3
1.2. Cơ chế bệnh sinh hình thành sỏi tiết niệu …………………………………… 9
1.3. Biến đổi giải phẫu và sinh lí đƣờng tiết niệu do sỏi niệu quản. ……. 15
1.4. Chẩn đoán sỏi niệu quản ………………………………………………………… 17
1.5. Các phƣơng pháp điều trị sỏi niệu quản. ………………………………….. 18
1.6. Tình hình nghiên cứu điều trị sỏi niệu quản bằng NSNDTS trên thế
giới và Việt Nam …………………………………………………………………………. 24
Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ……………… 27
2.1. Đối tƣợng nghiên cứu ……………………………………………………………. 27
2.2. Thời gian, địa điểm nghiên cứu ………………………………………………. 27
2.3. Phƣơng pháp nghiên cứu ………………………………………………………… 28
2.4. Biến số và chỉ số nghiên cứu…………………………………………………… 28
2.5. Quy trình kĩ thuật áp dụng trong nghiên cứu ……………………………… 36
2.6. Phƣơng pháp thu thập số liệu, thống kê xử lí số liệu ………………….. 43
2.7. Đạo đức nghiên cứu ………………………………………………………………. 43
Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ………………………………………………….. 45
3.1. Đặc điểm bệnh nhân nghiên cứu ……………………………………………… 45
3.2. Kết quả phẫu thuật NSNDTS niệu quản …………………………………… 49
3.3. Một số yếu tố ảnh hƣởng đến kết quả NSNDTS niệu quản …………. 56
Chƣơng 4: BÀN LUẬN ………………………………………………………………………. 59
4.1. Đặc điểm chung của nhóm bệnh nhân nghiên cứu …………………….. 59
4.2. Kết quả điều trị sỏi niệu quản bằng NSNDTS …………………………… 62
4.3. Về một số yếu tố ảnh hƣởng đến kết quả phẫu thuật ………………….. 70
KẾT LUẬN ……………………………………………………………………………………….. 77
KIẾN NGHỊ ………………………………………………………………………………………. 79
TÀI LIÊU THAM KHẢO ……………………………………………………………………… 1
PHỤ LỤC …………………………………………………………………………………………… 8