MỤC LỤC

ĐẶT VẤN ĐỀ …………………………………………………………………………………….. 1
Chương 1. TỔNG QUAN ……………………………………………………………………. 3
1.1. Lịch sử phương pháp bơm cement tạo hình thân đốt sống …………………… 3
1.1.1 Sơ lược của phương pháp điều trị này trên thế giới …………………………… 3
1.1.2. Sơ lược việc áp dụng phương pháp điều trị trên tại Việt Nam …………… 3
1.2. Tổng quan bệnh loãng xương …………………………………………………………… 4
1.3. Xẹp đốt sống do loãng xương và trên bệnh nhân có bệnh loãng xương …. 6
1.4. Giải phẫu cột sống ………………………………………………………………………….. 7
1.5. Triệu chứng lâm sàng của xẹp đốt sống do loãng xương……………….13
1.6. Triệu chứng cận lâm sàng của xẹp đốt sống………………………………………14
1.7. Các phương pháp điều trị xẹp đốt sống do loãng xương ……………………. 17
1.8. Các nghiên cứu trên thế giới và Việt Nam về kết quả điều trị xẹp thân đốt
sống bằng phương pháp tạo hình thân đốt sống qua da………………………26
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU …………. 29
2.1. Đối tượng nghiên cứu……………………………………………………………………. 29
2.2. Phương pháp nghiên cứu ……………………………………………………………….. 30
2.3. Các bước tiến hành nghiên cứu ………………………………………………………. 33
2.4. Các chỉ số nghiên cứu …………………………………………………………………… 38
2.5. Phương pháp thống kê và xử lí kết quả ……………………………………………. 42
2.6. Đạo đức nghiên cứu ……………………………………………………………………… 38
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ……………………………………………….. 43
3.1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của các đối tượng nghiên cứu………… 43
3.1.1. Các thông số chung của đối tượng nghiên cứu ………………………………. 43
3.1.2. Đặc điểm lâm sàng trước tạo hình thân đốt sống qua da …………………. 45
3.2. Kết quả phương pháp tạo hình thân đốt sống qua da …………………………. 50
3.2.1. Kết quả trong quá trình tiến hành thủ thuật …………………………………… 50
3.2.2. Kết quả theo dõi sau can thiệp …………………………………………………….. 54
Chương 4: BÀN LUẬN ……………………………………………………………………… 58
4.1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng xẹp đốt sống do loãng xương của đối
tượng nghiên cứu ………………………………………………………………………………… 58
4.2. Đánh giá kết quả kỹ thuật tạo hình thân đốt sống qua da …………………… 64
KẾT LUẬN ………………………………………………………………………………………. 72
1. Đặc điểm về lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân xẹp đốt sống do
loãng xương hay xẹp đốt sống trên nền bệnh cảnh loãng xương……………….. 72
2. Kết quả điều trị của phương pháp THĐSQD với xẹp đốt sống do loãng
xương ………………………………………………………………………………………………… 72
KIẾN NGHỊ……………………………………………………………………………………………………..74
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC 1. MẪU BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU
PHỤ LỤC 2. BỘ CÂU HỎI ROLAND-MORRIS