MỤC LỤC

ĐẶT VẤN ĐỀ ………………………………………………………………………………………. 1
Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ………………………………………………………. 3
1.1. Một số khái niệm cơ bản về bệnh Lao và chi phí điều trị ……………………… 3
1.1.1 Khái niệm cơ bản về bệnh Lao ……………………………………………………….. 3
1.1.2. Các khái niệm liên quan đến chi phí điều trị ……………………………………. 6
1.2 Tình hình phòng chống Lao trên thế giới và Việt Nam …………………………. 9
1.2.1 Hoạt động phòng chống Lao trên Thế giới ……………………………………….. 9
1.2.2 Hoạt động phòng chống Lao tại Việt Nam ……………………………………… 11
1.3 Chi phí điều trị Lao trên thế giới và Việt Nam ………………………………….. 21
1.3.1 Chi phí điều trị Lao trên thế giới …………………………………………………… 21
1.3.2 Chi phí điều trị Lao tại Việt Nam …………………………………………………. 23
1.4. Tình hình hoạt động phòng chống Lao và chi phí điều trị Lao tại
Quản Bạ, Hà Giang. …………………………………………………………………………….. 25
Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ………………. 29
2.1 Đối tượng nghiên cứu……………………………………………………………………… 29
2.2 Thời gian và địa điểm nghiên cứu …………………………………………………….. 29
2.2.1 Thời gian nghiên cứu …………………………………………………………………… 29
2.2.2 Địa điểm nghiên cứu ……………………………………………………………………. 29
2.3 Phương pháp nghiên cứu ………………………………………………………………… 30
2.3.1 Phương pháp ……………………………………………………………………………….. 30
2.3.2 Cỡ mẫu ………………………………………………………………………………………. 30
2.3.3 Phương pháp chọn mẫu ………………………………………………………………… 30
2.4 Các chỉ số nghiên cứu …………………………………………………………………….. 31
2.4.1 Các chỉ số liên quan đến kết quả hoạt động của phòng chống Lao ………….. 31
2.4.2 Các chỉ số về đặc điểm chung của bệnh nhân tham gia nghiên cứu ………… 32
2.4.3 Các chỉ số liên quan đến chi phí điều trị bệnh Lao …………………………… 33
2.5 Phương pháp thu thập số liệu ………………………………………………………….. 34
2.6 Sai số và biện pháp khắc phục sai số ……………………………………………….. 34
2.7 Xử lý số liệu ………………………………………………………………………………… 35
2.8 Đạo đức nghiên cứu ……………………………………………………………………… 35
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU …………………………………………………… 37
3.1 Hoạt động phòng chống Lao huyện Quản Bạ năm 2018 ……………………. 37
3.1.1 Kết quả hoạt động phát hiện ……………………………………………………….. 37
3.1.2 Kết quả hoạt động quản lý điều trị ……………………………………………….. 38
3.1.3 Kết quả một số hoạt động khác …………………………………………………….. 39
3.2 Chi phí điều trị của bệnh nhân mắc lao phổi …………………………………………. 42
3.2.1 Đặc điểm nhân khẩu học và bệnh tật của đối tượng tham gia
nghiên cứu …………………………………………………………………………………………. 42
3.3 Đặc điểm bệnh tật của bệnh nhân ……………………………………………………. 44
3.3.1 Đặc điểm quá trình điều trị …………………………………………………………… 44
3.3.2 Các loại chi phí điều trị bệnh Lao phổi AFB (+) ……………………………. 47
3.3.2.1 Chi phí trực tiếp cho điều trị ……………………………………………………… 47
3.3.2.2 Chi phí trực tiếp không cho điều trị ……………………………………………. 48
3.3.3 Nguồn chi trả cho chi phí điều trị …………………………………………………. 50
CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN ……………………………………………………………………. 53
4.1 Hoạt động phòng chống Lao huyện Quản Bạ năm 2018. …………………….. 53
4.1.1 Hoạt động phát hiện …………………………………………………………………….. 53
4.1.2 Hoạt động quản lý, điều trị ……………………………………………………………. 55
4.1.3. Hoạt động khác ………………………………………………………………………….. 58
4.2 Chi phí điều trị bệnh nhân Lao tại huyện Quản Bạ năm 2018 ……………… 59
4.2.1 Chi phí trực tiếp cho điều trị …………………………………………………………. 59
4.2.2 Chi phí tiền ăn, đi lại khi điều trị tại Bệnh viện và Trạm y tế xã ……….. 61
4.2.3 Chi phí mất đi do mất hoặc giảm năng xuất lao động ……………………… 61
4.2.4 Nguồn chi trả cho chi phí điều trị …………………………………………………. 63
KẾT LUẬN ………………………………………………………………………………………… 64
KHUYẾN NGHỊ …………………………………………………………………………………. 66
TÀI LIỆU THAM KHẢO …………………………………………………………………………