MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ …………………………………………………………………………………….. 1
Chương 1: TỔNG QUAN……………………………………………………………………. 3
1.1. Quy định và thực trạng kê đơn thuốc …………………………………………….. 3
1.1.1. Quy định kê đơn thuốc ………………………………………………………….. 3
1.1.2. Thực trạng kê đơn thuốc………………………………………………………… 5
1.2. Các chỉ số kê đơn thuốc……………………………………………………………….. 7
1.2.1. Các chỉ số kê đơn thuốc…………………………………………………………. 7
1.2.2. Các nghiên cứu về đánh giá sử dụng thuốc ………………………………. 8
1.3. Vài nét về cơ sở nghiên cứu ……………………………………………………….. 13
1.3.1. Chức năng, nhiệm vụ và quyền hạn ………………………………………. 14
1.3.2. Cơ cấu nhân lực tại trung tâm……………………………………………….. 17
1.3.3. Sơ đồ tổ chức TTYT Phú Giáo Bình Dương…………………………… 19
1.3.4. Khoa Dược…………………………………………………………………………. 20
Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU…………. 22
2.1. Đối tượng nghiên cứu………………………………………………………………… 22
2.1.1. Đối tượng nghiên cứu ………………………………………………………….. 22
2.1.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu …………………………………………. 22
2.2. Phương pháp nghiên cứu……………………………………………………………. 22
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu: ……………………………………………………………. 22
2.2.2. Mẫu nghiên cứu ………………………………………………………………….. 22
2.3. Thu thập số liệu ………………………………………………………………………… 23
2.4. Phương pháp phân tích và xử lý số liệu ……………………………………….. 23
2.5. Các biến số và chỉ số trong nghiên cứu………………………………………… 24
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU……………………………………………….. 32
3.1. Một số đặc điểm của mẫu nghiên cứu………………………………………….. 32
3.1.1. Đặc điểm của bệnh nhân điều trị ngoại trú……………………………… 32
3.1.2. Một số đặc điểm kê đơn đối với bệnh nhân điều trị ngoại trú……. 32
3.1.3. Đặc điểm bệnh lý bệnh nhân điều trị ngoại trú ……………………….. 34
3.2. Thực trạng thực hiện quy chế kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú…. 36
3.3. Các chỉ số kê đơn thuốc……………………………………………………………… 38
3.3.1. Chỉ số kê đơn ……………………………………………………………………… 38
3.3.2. Một số chỉ số về sử dụng thuốc toàn diện ………………………………. 39
3.3.3. Một số chỉ số về kê đơn thuốc kháng sinh ……………………………… 41
3.4. Tương tác thuốc trong đơn …………………………………………………………. 42
3.4.1. Số đơn có tương tác thuốc ……………………………………………………. 42
3.4.2. Số tương tác có trong một đơn thuốc …………………………………….. 42
3.4.3. Mức độ tương tác thuốc có trong đơn ……………………………………. 43
Chương 4: BÀN LUẬN……………………………………………………………………… 45
4.1. Về việc thực hiện quy chế kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú……… 45
4.2. Về các chỉ số kê đơn thuốc ngoại trú tại trung tâm y tế Phú Giáo……. 47
4.2.1. Số thuốc được kê đơn ………………………………………………………….. 47
4.2.2. Về thuốc được kê theo tên gốc ……………………………………………… 48
4.2.3. Thuốc được kê đơn nằm trong danh mục thuốc thiết yếu, danh mục
thuốc được bảo hiểm y tế chi trả và danh mục thuốc của trung tâm Y tế
Phú Giáo …………………………………………………………………………………….. 48
4.2.4. Chi phí tiền thuốc trung bình cho một đơn……………………………… 49
4.2.5. Đơn thuốc kê kháng sinh, thuốc tiêm và vitamin…………………….. 49
4.3. Hạn chế của đề tài……………………………………………………………………… 51
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ ……………………………………………………………. 5