MỤC LỤC

LỜI CẢM TẠ……………………………………………………………………………………………………i
LỜI CAM ĐOAN …………………………………………………………………………………………….ii
TÓM TẮT …………………………………………………………………………………………………….. iii
MỤC LỤC ……………………………………………………………………………………………………….v
DANH SÁCH BẢNG……………………………………………………………………………………. viii
DANH SÁCH HÌNH……………………………………………………………………………………….iix
DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT…………………………………………………………………………….x
CHƯƠNG 1. MỞ ĐẦU …………………………………………………………………………………….1
CHƯƠNG 2. TỔNG QUAN TÀI LIỆU …………………………………………………………….3
2.1 BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC HỒNG NGỰ …………………………………………3
2.2 BỆNH VIÊM PHỔI………………………………………………………………………………………4
2.2.1 Định nghĩa viêm phổi ……………………………………………………………………………4
2.2.2 Tình hình dịch tể…………………………………………………………………………………..5
2.2.3 Nguyên nhân gây bệnh ………………………………………………………………………….7
2.2.4. Phân loại……………………………………………………………………………………………..8
2.2.5 Chẩn đoán…………………………………………………………………………………………….9
2.3 SỬ DỤNG KHÁNG SINH CHO TRẺ EM ……………………………………………………10
2.3.1 Nguyên tắc trong sử dụng kháng sinh …………………………………………………..10
2.3.2 Sử dụng kháng sinh với trẻ em …………………………………………………………….11
2.3.3 Phác đồ của khoa Nhi bệnh viện đa khoa khu vực Hồng Ngự…………………12
2.3.4 Các điểm cần lưu ý khi sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi ở trẻ
em ………………………………………………………………………………………………………………….14
2.4 MỘT SỐ KHÁNG SINH THƯỜNG DÙNG TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI Ở
TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI……………………………………………………………………………………16
2.4.1 Nhóm Penicillin ………………………………………………………………………………….16
2.4.2 Nhóm Cephalosporin…………………………………………………………………………..18
vi
2.4.3 Nhóm Aminosid………………………………………………………………………………….19
2.4.4 Nhóm Macrolid…………………………………………………………………………………..20
CHƯƠNG 3. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU …………………..22
3.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU………………………………………………………………………22
3.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU…………………………………………………………………22
3.2.1 Thiết kế nghiên cứu …………………………………………………………………………….22
3.2.2 Cỡ mẫu ………………………………………………………………………………………………22
3.2.3 Phương pháp chọn mẫu ……………………………………………………………………….22
3.2.4 Nội dung nghiên cứu …………………………………………………………………………..22
3.2.5 Phương pháp thu thập dữ liệu ………………………………………………………………25
3.2.6 Phương pháp kiểm soát sai số………………………………………………………………25
3.3. PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU VÀ PHÂN TÍCH KẾT QUẢ…………………..25
3.4. ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU……………………………………………………………25
CHƯƠNG 4. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN………………………………………………………..26
4.1 ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHI LIÊN QUAN TỚI VIỆC SỬ DỤNG KHÁNG SINH….26
4.1.1 Phân bố theo giới ………………………………………………………………………………..26
4.1.2 Phân bố theo tuổi ………………………………………………………………………………..26
4.1.3 Ảnh hưởng của thời tiết đến bệnh viêm phổi…………………………………………28
4.1.4 Tỷ lệ bệnh án có kháng sinh đồ trong điều trị viêm phổi………………………..29
4.1.5 Tình trạng bệnh nhi xuất viện ………………………………………………………………30
4.2 TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI Ở TRẺ
EM DƯỚI 5 TUỔI …………………………………………………………………………………………..31
4.2.1 Tần suất các nhóm kháng sinh sử dụng…………………………………………………31
4.2.2 Các loại kháng sinh được sử dụng trong điều trị viêm phổi ……………………32
4.2.3 Các kháng sinh sử dụng ban đầu…………………………………………………………..34
4.2.4 Tỷ lệ đường sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi ………………………35
4.2.5 Độ dài đợt điều trị bằng kháng sinh………………………………………………………35
4.2.6 Cách phối hợp kháng sinh trong điều trị viêm phổi ở trẻ em dưới 5 tuổi …37
vii
4.2.7 Tỷ lệ các kháng sinh phối hợp ……………………………………………………………..38
4.2.8 Khảo sát tương tác thuốc……………………………………………………………………..39
CHƯƠNG 5. KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT ………………………………………………………..40
5.1 KẾT LUẬN ……………………………………………………………………………………………….40
5.2 ĐỀ XUẤT………………………………………………………………………………………………….40
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC