MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ ……………………………………………………………………………………. 1
Chƣơng 1. TỔNG QUAN ……………………………………………………………………. 3
1.1. Khái niệm về HIV/AIDS ……………………………………………………………… 3
1.2. Sơ lược lịch sử bệnh ……………………………………………………………………. 3
1.3. Dịch tễ học của HIV/AIDS…………………………………………………………… 4
1.3.1. Tình hình nhiễm HIV trên thế giới và Việt Nam ………………………… 4
1.3.2. Mầm bệnh ……………………………………………………………………………. 7
1.3.3 Đối tượng cảm thụ …………………………………………………………………. 9
1.3.4 Sự lây truyền HIV ………………………………………………………………….. 9
1.4. Diễn biến tự nhiên của nhiễm HIV ………………………………………………. 12
1.5. Chẩn đoán nhiễm HIV ở trẻ em …………………………………………………… 13
1.5.1. Chẩn đoán xác định nhiễm HIV ở trẻ dưới 18 tháng tuổi ………….. 14
1.5.2. Chẩn đoán lâm sàng bệnh HIV/AIDS nặng (giai đoạn 4) ở trẻ
dưới 18 tháng tuổi………………………………………………………………………… 15
1.5.3. Chẩn đoán xác định nhiễm HIV ở trẻ ≥18 tháng tuổi ………………… 16
1.6. Phân loại nhiễm HIV ở trẻ em …………………………………………………….. 16
1.6.1. Phân loại giai đoạn lâm sàng …………………………………………………. 16
1.6.2. Phân loại giai đoạn miễn dịch. ………………………………………………. 17
1.6.3. Điều trị HIV/AIDS ở trẻ em ………………………………………………….. 17
Chƣơng 2. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU …………… 22
2.1. Đối tượng nghiên cứu ………………………………………………………………… 22
2.2. Phương pháp nghiên cứu ……………………………………………………………. 22
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu …………………………………………………………….. 22
2.2.2 Mẫu nghiên cứu …………………………………………………………………… 22
2.2.3 Chỉ tiêu nghiên cứu ………………………………………………………………. 22
2.2.4. Kỹ thuật thu thập số liệu ………………………………………………………. 23
2.2.5. Nhận định kết quả ……………………………………………………………….. 23
2.5. Xử lý số liệu …………………………………………………………………………….. 28
2.6. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu ………………………………………………… 28
Chƣơng 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ……………………………………………….. 29
3.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân …………………………………………………… 29
3.2. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng …………………………………………….. 32
3.3. Kết quả điều trị…………………………………………………………………………. 37
Chƣơng 4. BÀN LUẬN …………………………………………………………………….. 42
4.1. Đặc điểm chung của nhóm bệnh nhân nghiên cứu ………………………….. 42
4.1.1. Tuổi và giới ……………………………………………………………………….. 42
4.1.2. Thông tin chung về bệnh nhân ………………………………………………. 43
4.2. Đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm ……………………………………………….. 45
4.2.1. Đặc điểm lâm sàng ………………………………………………………………. 45
4.2.2. Đặc điểm cận lâm sàng ………………………………………………………… 51
4.3. Kết quả điều trị…………………………………………………………………………. 53
KẾT LUẬN ……………………………………………………………………………………… 57
KHUYẾN NGHỊ………………………………………………………………………………. 59
TÀI LIỆU THAM KHẢO …………………………………………………………………. 60
PHỤ LỤC…………………………………………………………………………………………….