MỤC LỤC

Lời cam đoan ……………………………………….
Lời cảm ơn ………………………………………………
Danh mục viết tắt …………………………..
Mục lục …………..
Danh mục các bảng ……………………..
Danh mục hình ………………………………….
Đặt vấn đề ……………………………………………. 1
Chương 1. Tổng quan tài liệu ………………………………… 3
1.1. Suy tim …………………………………… 3
1.1.1. Định nghĩa, phân độ suy tim …. 3
1.1.2. Sinh lý bệnh suy tim ……………………….. 3
1.1.3. Điều trị suy tim ……………………………………… 7
1.1.4. Tình hình suy tim hiện nay ……… 7
1.2. Rối loạn chức năng thận nặng thêm ở bệnh nhân suy tim ………………………………….. 9
1.2.1. Định nghĩa rối loạn chức năng thận nặng thêm ở bệnh nhân suy tim …………………. 9
1.2.2. Các phương pháp đánh giá chức năng thận …………. 9
1.3. Hội chứng tim – thận ………………………………………… 14
1.3.1. Định nghĩa …. 15
1.3.2. Phân loại ……… 15
1.4. Tình trạng rối loạn chức năng thận ở bệnh nhân suy tim điều trị nội trú hiện nay ……………………….. 19
1.4.1. Các rối loạn chức năng thận ở bệnh nhân suy tim ………………………………… 19
1.4.2. Các yếu tố liên quan đến rối loạn chức năng thận nặng
thêm ở bệnh nhân suy tim điều trị nội trú ………… 22
Chương 2: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu ……………….. 26
2.1. Đối tượng nghiên cứu …………………………………….. 26
2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu …… 27
2.2.1. Thời gian nghiên cứu …………………. 27
2.2.2. Địa điểm nghiên cứu …………………… 27
2.3. Phương pháp nghiên cứu ……………………………. 27
2.3.1. Phương pháp nghiên cứu ……….. 27
2.3.2. Phương pháp cỡ mẫu, cỡ mẫu ……………………………………….. 27
2.4. Chỉ tiêu nghiên cứu …………………………………………… 27
2.5. Kỹ thuật thu thập số liệu ……………………………… 30
2.5.1. Khám lâm sàng ………………………………….. 30
2.5.2. Cận lâm sàng ………………………………………… 34
2.6. Xử lý số liệu ………………… 35
2.7. Đạo đức trong nghiên cứu ……………………….. 36
2.8. Sơ đồ nghiên cứu …. 37
Chương 3: Dự kiến kết quả ………………………………………. 38
3.1. Đặc điểm chung của nhóm bệnh nhân nghiên cứu ……………………………………………. 38
3.2. Rối loạn chức năng thận nặng thêm ở bệnh nhân điều trị suy tim ……. 40
3.3. Liên quan giữa rối loạn chức năng thận nặng thêm với một số biểu
hiện lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân suy tim ……………………………………. 45
Chương 4: Bàn luận ……………… 54
4.1. Các thông tin chung của nhóm bệnh nhân nghiên cứu ………………………………….. 54
4.2. Tình trạng rối loạn chức năng thận nặng thêm ở bệnh nhân điều
trị suy tim …………………. 57
4.3. Liên quan giữa một số biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng với rối
loạn chức năng thận nặng thêm trên bệnh nhân suy tim …………………………….. 59
Kết luận …… 66
Khuyến nghị ……………………………………. 68
Tài liệu tham khảo ……………………….
Bệnh án nghiên cứu …………………….
Danh sách bệnh nhân ……………….