MỤC LỤC

DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT
DANH MỤC CÁC BẢNG
DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ
ĐẶT VẤN ĐỀ…………………………………………………………………………………………………..1
CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN ……………………………………………………………………………..3
1.1. Nhiễm khuẩn do Klebsiella pneumoniae ……………………………………………………..3
1.1.1. Đặc điểm vi sinh và khả năng gây bệnh …………………………………………………3
1.1.2. Cơ chế gây bệnh …………………………………………………………………………………4
1.1.3. Hiện tượng đề kháng kháng sinh và cơ chế đề kháng kháng sinh………………5
1.1.4. Dịch tễ Klebsiella pneumoniae đề kháng kháng sinh……………………………….8
1.1.5. Yếu tố nguy cơ nhiễm khuẩn do Klebsiella pneumoniae đề kháng carbapenem
………………………………………………………………………………………………………………..11
1.2. Các phác đồ điều trị nhiễm khuẩn do K.pneumoniae …………………………………..11
1.2.1. Các nhóm kháng sinh quan trọng trong điều trị nhiễm khuẩn do K.pneumoniae
………………………………………………………………………………………………………………..11
1.2.2. Các phác đồ kháng sinh sử dụng trong điều trị nhiễm khuẩn do K.pneumoniae
………………………………………………………………………………………………………………..17
CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU………………..20
2.1. Đối tượng nghiên cứu ……………………………………………………………………………..20
2.2. Phương pháp nghiên cứu………………………………………………………………………….20
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu …………………………………………………………………………..20
2.2.2. Quy trình thu thập dữ liệu…………………………………………………………………..20
2.2.3. Chỉ tiêu nghiên cứu……………………………………………………………………………21
2.2.4. Một số quy ước trong nghiên cứu………………………………………………………..22
2.2.5. Một số tiêu chí đánh giá……………………………………………………………………..23
2.3. Phương pháp xử lý số liệu………………………………………………………………………..25
CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU …………………………………………………………26
3.1. Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân nhiễm khuẩn do K.pneumoniae tại khoa HSTC.
……………………………………………………………………………………………………………………26
3.2. Đặc điểm vi sinh của nhiễm khuẩn do K.pneumoniae trong mẫu nghiên cứu….29
Trung tâm DI & ADR Quốc gia – Tài liệu được chia sẻ miễn phí tại website CANHGIACDUOC.ORG.VN
3.3. Đặc điểm phác đồ kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn do K.pneumoniae trong mẫu
nghiên cứu……………………………………………………………………………………………………34
3.4. Hiệu quả điều trị……………………………………………………………………………………..38
CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN ……………………………………………………………………………….40
4.1. Khảo sát đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân nhiễm khuẩn do K.pneumoniae ….40
4.2. Đặc điểm vi sinh của nhiễm khuẩn do K.pneumoniae trong mẫu nghiên cứu….41
4.3. Đặc điểm phác đồ kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn do K.pneumoniae…………..45
4.4. Hiệu quả điều trị……………………………………………………………………………………..48
4.5. Một số ưu điểm và hạn chế của nghiên cứu………………………………………………..50
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ………………………………………………………………………….51
TÀI LIỆU THAM KHẢO