⚠ Vui lòng bật JavaScript để có trải nghiệm tốt nhất trên website này!

PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC KHÁNG SINH ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG TẠI KHOA NHI, BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN VĂN BÀN, TỈNH LÀO CAIPHÂN TÍCH TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC KHÁNG SINH ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG TẠI KHOA NHI, BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN VĂN BÀN, TỈNH LÀO CAI

Anh chup man hinh 2025 08 02 164957 1
Miễn phí
Tác giả: Chưa cập nhật
Ngày: Trước 2025
Định dạng file: .PDF
Đánh giá post
10 lượt xem
MỤC LỤC
DANH MỤC BẢNG …………………………………………………………………………………………….. 9
ĐẶT VẤN ĐỀ ………………………………………………………………………………………………………. 3
Chương 1. TỔNG QUAN ……………………………………………………………………………………. 5
1.1. TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG Ở TRẺ EM ………………….. 5
 1.1.1. Định nghĩa …………………………………………………………………………………………………. 5
 1.1.2. Tình hình dịch tễ …………………………………………………………………………………………. 6
 1.1.3. Căn nguyên …………………………………………………………………………………………………. 6
 1.1.4. Các yếu tố nguy cơ viêm phổi cộng đồng ở trẻ em ………………………………………… 7
 1.1.5. Phân loại viêm phổi trẻ em …………………………………………………………………………… 8
1.2. ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG ………………………………………………………… 9
 1.2.1. Nguyên tắc điều trị viêm phổi ………………………………………………………………………. 9
 1.2.2. Nguyên tắc lựa chọn kháng sinh …………………………………………………………………… 10
 1.2.3. Một số vấn đề sử dụng thuốc điều trị viêm phổi ở trẻ em ………………………………… 11
 1.2.4. Một số yếu tố ảnh hưởng đến sử dụng thuốc điều trị viêm phổi cộng đồng ở trẻ em …………………………………………………………………………………………………………………………… 11
 1.2.5. Một số lưu ý khi phối hợp kháng sinh bán theo đơn và tình trạng kháng kháng sinh ……………………………………………………………………………………………………………………………….. 12
1.3. GIỚI THIỆU BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN VĂN BÀN ………………………….. 13
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ……………………………. 14
2.1. Đối tượng nghiên cứu ……………………………………………………………………………….. 14
2.2. Phương pháp nghiên cứu …………………………………………………………………………… 14
2.3. MỘT SỐ TIÊU CHUẨN DƯỢC SỸ SỬ DỤNG ĐỂ PHÂN TÍCH KẾT QUẢ .. 16
Chương 3. KẾT QUẢ ……………………………………………………………………………………………. 31
3.1. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU …………………………………………………………………………… 31
 3.1.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG VỀ BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI TRONG MẪU NGHIÊN CỨU ……………………………………………………………………………………………………………………………….. 32
  - Liên quan giữa tuổi và thời gian xuất viện trong bệnh viêm phổi ……………………….. 32
  - Liên quan giữa giới tính và số ngày điều trị viêm phổi ở trẻ em ………………………….. 33
3.2. THỰC TRẠNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI …………………….33
 3.2.1. Tỷ lệ bệnh nhân đã sử dụng kháng sinh trước khi nhập viện ……………………………..33
 3.2.2. Các kháng sinh đã sử dụng tại bệnh viện …………………………………………………………34
 3.2.3. Tỷ lệ sử dụng kháng sinh phối hợp …………………………………………………………………35
 3.2.4. Các phác đồ điều trị đã sử dụng ……………………………………………………………………..36
 3.2.5. Hiệu quả điều trị theo các phác đồ kháng sinh đã sử dụng ………………………………37
 3.2.6. Đối với đối tượng điều trị không khỏi ……………………………………………………………..38
3.3. PHÙ HỢP TRONG VIỆC SỬ DỤNG PHÁC ĐỒ KHÁNG SINH BAN ĐẦU TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI TRẺ EM ………………………………………………39
 3.3.1. Thời điểm bắt đầu phù hợp của phác đồ sử dụng kháng sinh ban đầu ………………39
 3.3.2. Đánh giá mức phù hợp của kháng sinh thay thế ………………………………………………41
 3.3.3. Đánh giá hiệu quả của kháng sinh kinh nghiệm ……………………………………………….42
 3.3.4. Biện luận hiệu quả lâm sàng và điều trị ……………………………………………………………43
     Tình hình hoàn thành liệu trình điều trị ………………………………………………………..44
Chương 4. BÀN LUẬN …………………………………………………………………………………………45
4.1. ĐẶC ĐIỂM CỦA VIÊM PHỔI TRẺ EM TRONG MẪU NGHIÊN CỨU ……………..45
 4.1.1. Về hành số lượng lứa tuổi và giới tính trong bệnh viêm phổi …………………………45
 4.1.2. Về tần suất gặp bệnh và thời điểm phát hiện bệnh viêm phổi …………………………51
4.2. BÀN LUẬN VỀ THỰC TRẠNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI …………………52
 4.2.1. Tỷ lệ bệnh nhân đã sử dụng kháng sinh trước khi nhập viện …………………………….52
 4.2.2. Các kháng sinh đã sử dụng điều trị viêm phổi cộng đồng ở trẻ em ………………….53
 4.2.3. Các phác đồ điều trị đã sử dụng ……………………………………………………………………..54
 4.2.4. Hiệu quả của điều trị theo từng chiến lược điều trị …………………………………………..54
 4.2.5. Đối với đối tượng bị bệnh không khỏi và sử dụng kháng sinh …………………………..55
4.3. BÀN LUẬN VỀ TÍNH PHÙ HỢP TRONG VIỆC SỬ DỤNG KHÁNG SINH …………..56
 4.3.1. Phân tích sự lựa chọn kháng sinh và sự hướng dẫn …………………………………………57
4.3.2. Phân tích lựa chọn kháng sinh ………………………………………………………..58
 4.3.3. Phân tích thay thế thuốc ……………………………………………………………….59
 4.3.4. Phân tích xuống dùng thuốc ………………………………………………………..60
KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT …………………………………………………………………………62
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC