MỤC LỤC

Trang
LỜI CẢM TẠ………………………………………………………………………………………………….. i
LỜI CAM ĐOAN …………………………………………………………………………………………… ii
TÓM TẮT …………………………………………………………………………………………………….. iii
DANH MỤC BẢNG ……………………………………………………………………………………… vii
DANH MỤC HÌNH ……………………………………………………………………………………… viii
DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT………………………………………………………………………….. ix
CHƯƠNG 1. MỞ ĐẦU …………………………………………………………………………………….1
CHƯƠNG 2. TỔNG QUAN TÀI LIỆU …………………………………………………………….3
2.1 Thực hành tốt nhà thuốc và vai trò của dược sĩ trong hoạt động của nhà thuốc…3
2.1.1 Giải thích từ ngữ…………………………………………………………………………………3
2.1.2 Khái niệm, nguyên tắc thực hành tốt nhà thuốc – GPP(Bộ Y tế, 2011) ……..4
2.1.3 Tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc ở Việt Nam……………………………………..5
2.1.4 Các hoạt động chủ yếu của cơ sở bán lẻ thuốc………………………………………..8
2.1.5 Phạm vi hoạt động của cơ sở bán lẻ thuốc (Bộ Y tế, 2010b) …………………..11
2.2 Tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc ……………………………………………………………..12
2.3 Đánh giá, kiểm tra việc thực hiện GPP (Bộ Y tế, 2011) ……………………………….13
2.3.1 Nguyên tắc chấm điểm ………………………………………………………………………13
2.3.2 Cách tính điểm………………………………………………………………………………….13
2.3.3 Cách kết luận ……………………………………………………………………………………13
2.4 Một số nghiên cứu trước đây về việc thực hiện GPP. Đôi nét tình hình kinh
doanh thuốc và quản lý giá thuốc ở Việt Nam ………………………………………………….14
2.4.1 Một số nghiên cứu trước đây về việc thực hiện GPP……………………………..14
2.4.2 Tình hình kinh doanh thuốc ở Việt Nam………………………………………………15
2.4.3 Quản lý giá thuốc (Bộ Y tế, 2015) ……………………………………………………..16
2.4.4 Đặc điểm chung của huyện Hòn Đất và Y tế huyện Hòn Đất tỉnh Kiên
Giang ………………………………………………………………………………………………………18
CHƯƠNG 3. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU……………………………………………….22
3.1 Đối tượng nghiên cứu………………………………………………………………………………22
3.1.1 Đối tượng nghiên cứu………………………………………………………………………..22
3.1.2 Địa điểm nghiên cứu …………………………………………………………………………22
3.1.3 Thời gian nghiên cứu…………………………………………………………………………22
3.1.4 Tiêu chuẩn chọn mẫu…………………………………………………………………………22
v
3.1.5 Tiêu chuẩn loại trừ…………………………………………………………………………….22
3.2 Phương pháp nghiên cứu ………………………………………………………………………….22
3.2.1 Phương pháp nghiên cứu……………………………………………………………………22
3.2.2 Mẫu nghiên cứu………………………………………………………………………………..23
3.2.3 Phương pháp chọn mẫu ……………………………………………………………………..23
3.2.4 Nội dung nghiên cứu …………………………………………………………………………23
3.2.5 Xử lý số liệu …………………………………………………………………………………….27
3.3 Người đi thu thập số liệu ………………………………………………………………………….27
3.4 Sai số và khắc phục sai số ………………………………………………………………………..27
3.4.1 Sai số ………………………………………………………………………………………………27
3.4.2 Khắc khục sai số……………………………………………………………………………….28
3.5 Y đức trong nghiên cứu ……………………………………………………………………………28
CHƯƠNG 4. KẾT QUẢ………………………………………………………………………………….29
4.1 Thực trạng hoạt động, kết quả thẩm định và thanh kiểm tra cơ sở kinh doanh
thuốc huyện Hòn Đất năm 2016……………………………………………………………………..29
4.1.1 Số lượng cơ sở bán lẻ thuốc ……………………………………………………………….29
4.1.2 Số lượng và tỷ lệ cơ sở kinh doanh thuốc đạt GPP trong quá trình thẩm định
……………………………………………………………………………………………………………….30
4.1.3 Số lượng cơ sở kinh doanh thuốc được thanh kiểm tra trong năm 2016 …..31
4.2 Kết quả khảo sát việc chấp hành nguyên tắc GPP sau khi đạt chuẩn GPP ………31
4.2.1 Số liệu thống kê qua phiếu khảo sát …………………………………………………….31
4.2.2 Kết quả khảo sát dựa vào bảng tự quan sát …………………………………………..43
4.2.3 Đánh giá một số kỹ năng thực hành nghề nghiệp của nhân viên bán thuốc 45
CHƯƠNG 5. THẢO LUẬN…………………………………………………………………………….50
5.1 Thực trạng hoạt động, kết quả thẩm định và thanh kiểm tra cơ sở kinh doanh
thuốc huyện Hòn Đất năm 2016……………………………………………………………………..50
5.1.1 Sự phát triển của các cơ sở bán lẻ thuốc ………………………………………………50
5.1.2 Về các tiêu chuẩn GPP trong quá trình thẩm định tại thực địa ………………..51
5.1.3 Số lượng cơ sở kinh doanh thuốc được thanh kiểm tra trong năm 2016 …..51
5.2 Việc chấp hành nguyên tắc GPP sau khi đạt chuẩn GPP ………………………………51
5.2.1 Về nhân sự ……………………………………………………………………………………….51
5.2.2 Về cơ sở vật chất, cách bố trí các khu vực tại cơ sở ………………………………52
5.2.3 Trang thiết bị tại cơ sở……………………………………………………………………….54
5.2.4 Về hồ sơ, sổ sách tài liệu chuyên môn và các quy trình thao tác chuẩn (SOP)
……………………………………………………………………………………………………………….55
5.2.5 Về việc bán thuốc theo đơn tại các cơ sở đạt GPP…………………………………57
5.2.6 Nguồn thuốc …………………………………………………………………………………….58
vi
5.2.7 Kiểm tra, kiểm soát đảm bảo chất lượng thuốc……………………………………..58
5.2.8 Thực hiện các quy chế chuyên môn và thực hành nghề nghiệp……………….59
5.2.9 Tiêu chuẩn giải quyết thuốc bị khiếu nại, thu hồi ………………………………….60
5.2.10 Về kỹ năng tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc của người bán thuốc ……….60
5.3 Hạn chế của đề tài……………………………………………………………………………………62
CHƯƠNG 6. KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ …………………………………………………………64
6.1 Kết luận………………………………………………………………………………………………….64
6.1.1 Thực trạng hoạt động và kết quả thanh kiểm tra cơ sở kinh doanh thuốc năm
2016 ………………………………………………………………………………………………………..64
6.1.2 Số liệu thống kê qua phiếu khảo sát cơ sở kinh doanh thuốc sau khi đạt GPP
……………………………………………………………………………………………………………….64
6.1.3 Kết quả khảo sát dựa vào bảng tự quan sát …………………………………………..66
6.1.4 Đánh giá một số kỹ năng thực hành nghề nghiệp của nhân viên bán thuốc 67
6.1.5 Kết luận chung………………………………………………………………………………….67
6.2 Đề nghị ………………………………………………………………………………………………….68
TÀI LIỆU THAM KHẢO……………………………………………………………………………….71
PHỤ LỤC 1, 2, 3, 4, 5