MỤC LỤC
DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT
DANH MỤC CÁC BẢNG
DANH MỤC CÁC HÌNH
ĐẶT VẤN ĐỀ ……………………………………………………………………………………………… 1
Chương 1. TỔNG QUAN …………………………………………………………………………….. 3
1.1 Khái quát về biến cố rối loạn kali máu………………………………………………….3
1.1.1. Định nghĩa và phân loại rối loạn kali máu ……………………………………….. 3
1.1.2. Dịch tễ học……………………………………………………………………………………4
1.1.3. Các nguyên nhân gây rối loạn kali máu …………………………………………… 5
1.1.4. Phương pháp chẩn đoán, đánh giá rối loạn kali máu ………………………….9
1.1.5. Xử trí rối loạn kali máu ……………………………………………………………….. 11
1.2 Các yếu tố liên quan đến biến cố rối loạn kali máu………………………………14
1.2.1. Các yếu tố không liên quan đến thuốc …………………………………………… 14
1.2.2. Các thuốc sử dụng trên bệnh nhân tim mạch có liên quan đến biến cố rối
loạn kali máu ………………………………………………………………………………………………. 15
1.3 Phương pháp tầm soát biến cố rối loạn kali máu …………………………………21
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ………………….. 24
2.1 Đối tượng nghiên cứu ……………………………………………………………………….24
2.2 Thời gian và địa điểm nghiên cứu ………………………………………………………24
2.3 Phương pháp nghiên cứu…………………………………………………………………..25
2.3.1. Thiết kế nghiên cứu…………………………………………………………………….. 25
2.3.2. Quá trình tầm soát biến cố rối loạn kali máu ………………………………….. 25
2.3.3. Chỉ tiêu nghiên cứu …………………………………………………………………….. 29
2.4 Phương pháp xử lý số liệu …………………………………………………………………31
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU …………………………………………………………32
3.1 Tầm soát biến cố rối loạn kali máu thông qua kết quả xét nghiệm cận lâm
sàng trên bệnh nhân điều trị nội trú tại Viện Tim mạch …………………………………32
3.1.1. Kết quả tầm soát biến cố rối loạn kali máu …………………………………….. 32
Trung tâm DI & ADR Quốc gia – Tài liệu được chia sẻ miễn phí tại website CANHGIACDUOC.ORG.VN
3.1.2. Đặc điểm bệnh nhân gặp biến cố rối loạn kali máu …………………………. 33
3.1.3. Đặc điểm biến cố rối loạn kali máu……………………………………………….. 34
3.1.4. Biện pháp xử trí biến cố rối loạn kali máu……………………………………… 36
3.1.5. Đặc điểm thuốc sử dụng trên bệnh nhân gặp biến cố rối loạn kali máu 38
3.2 Phân tích đặc điểm và khả năng phòng tránh được của biến cố rối loạn
kali máu nghi ngờ do thuốc………………………………………………………………………….40
3.2.1. Mối quan hệ nhân quả giữa thuốc và biến cố rối loạn kali máu …………40
3.2.2. Tỷ lệ gặp biến cố rối loạn kali máu liên quan đến thuốc …………………..42
3.2.3. Thuốc nghi ngờ gây ra biến cố rối loạn kali máu…………………………….. 42
3.2.4. Tương tác thuốc – thuốc có liên quan đến biến cố rối loạn kali máu ….45
3.2.5. Khả năng phòng tránh được biến cố rối loạn kali máu ……………………..46
Chương 4. BÀN LUẬN ………………………………………………………………………………. 50
4.1 Về tỷ lệ xuất hiện biến cố rối loạn kali máu…………………………………………50
4.2 Về đặc điểm bệnh nhân gặp biến cố rối loạn kali máu………………………….51
4.3 Về đặc điểm biến cố rối loạn kali máu ………………………………………………..53
4.4 Về thuốc gây rối loạn kali máu …………………………………………………………..54
4.5 Về biện pháp xử trí biến cố rối loạn kali máu………………………………………56
4.6 Về khả năng phòng tránh được biến cố rối loạn kali máu…………………….58
4.7 Ưu điểm và hạn chế của nghiên cứu…………………………………………………..61
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ …………………………………………………………………….. 65
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC