MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ ……………………………………………………………………………………… 1
Chương 1: TỔNG QUAN ……………………………………………………………………… 3
1.1. Các khái niệm cơ bản ……………………………………………………………………… 3
1.1.1. Khái niệm về THA ………………………………………………………………………. 3
1.1.2. Khái niệm quản lý tăng huyết áp …………………………………………………… 3
1.1.3. Phân loại THA …………………………………………………………………………….. 4
1.1.4. Điều trị THA ………………………………………………………………………………. 4
1.1.5. Điều trị THA ở cơ sở……………………………………………………………………. 8
1.1.6. Khái niệm về cầu và cung trong quản lý THA ………………………………. 10
1.2. Thực trạng cầu quản lý THA …………………………………………………………. 11
1.2.1. Cầu quản lý THA trên thế giới …………………………………………………….. 11
1.2.2. Cầu quản lý THA ở Việt Nam …………………………………………………….. 11
1.3. Thực trạng cung cấp dịch vụ quản lý THA trên thế giới và Việt Nam … 12
1.3.1. Thực trạng cung cấp dịch vụ quản lý THA trên thế giới …………………. 12
1.3.2. Thực trạng cung cấp dịch vụ quản lý THA tại Việt Nam ………………… 15
1.3.3. Mạng lưới quản lý tăng huyết áp …………………………………………………. 18
1.3.4. Quản lý tăng huyết áp ở cơ sở ……………………………………………………… 19
1.3.5. Thực trạng công tác quản lý THA tại Huyện Thông Nông, tỉnh Cao
Bằng …………………………………………………………………………………….. 20
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ……………… 22
2.1. Đối tượng nghiên cứu……………………………………………………………………. 22
2.2. Địa điểm nghiên cứu …………………………………………………………………….. 22
2.3. Thời gian nghiên cứu ……………………………………………………………………. 23
2.4. Phương pháp nghiên cứu ……………………………………………………………….. 23
2.4.1.Thiết kế nghiên cứu …………………………………………………………………….. 23
2.4.2. Cỡ mẫu và chọn mẫu định lượng …………………………………………………. 23
2.4.3. Cỡ mẫu và chọn mẫu định tính ……………………………………………………. 24
2.5. Các chỉ số nghiên cứu …………………………………………………………………… 25
2.5.1. Nhóm chỉ số thu thập từ phía người sử dụng dịch vụ: Đặc điểm nhân
khẩu học,đặc điểm tình trạng huyết áp và quản lý THA, cầu sử dụng
dịch vụ quản lý THA………………………………………………………………. 25
2.5.2. Nhóm chỉ số về sự sẵn có và khả năng cung cấp dịch vụ từ phía cơ sở y
tế công lập tại huyện Thông Nông tỉnh Cao Bằng………………………. 27
2.6. Kỹ thuật thu thập số liệu ……………………………………………………………….. 28
2.6.1. Số liệu thứ cấp …………………………………………………………………………… 28
2.6.2. Số liệu định lượng ……………………………………………………………………… 28
2.6.3. Số liệu định tính ………………………………………………………………………… 29
2.6.4. Sai số và phương pháp khống chế sai số……………………………………….. 30
2.7. Phương pháp xử lý số liệu ……………………………………………………………… 30
2.8. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu …………………………………………………… 30
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ………………………………………………….. 31
3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu ……………………………………… 31
3.2. Đặc điểm về tình trạng huyết áp và quản lý THA ở đối tượng nghiên cứu32
3.3. Cầu quản lý bệnh tăng huyết áp tại huyện Thông Nông, tỉnh Cao Bằng
năm 2018 ………………………………………………………………………………. 34
3.4. Thực trạng cung cấp dịch vụ quản lý THA tại huyện Thông Nông, tỉnh
Cao Bằng năm 2018 ……………………………………………………………….. 36
Chương 4: BÀN LUẬN ………………………………………………………………………. 51
4.1. Cầu trong quản lý THA ở địa bàn nghiên cứu ………………………………….. 51
4.1.1 Cầu sàng lọc THA ………………………………………………………………………. 51
4.1.2. Cầu điều trị THA thường xuyên, liên tục ……………………………………… 52
4.1.3. Cầu trong việc quản lý thường xuyên liên tục tại trạm y tế xã …………. 55
4.2. Khả năng cung cấp dịch vụ quản lý THA tại huyện Thông Nông, tỉnh Cao
Bằng năm 2018. …………………………………………………………………….. 56
4.2.1 Cung cấp dịch vụ sàng lọc phát hiện sớm THA ……………………………… 56
4.2.2. Cung cấp dịch vụ điều trị thường xuyên, liên tục đối với bệnh nhân
THA để kiểm soát huyết áp và dự phòng biến chứng …………………. 58
KẾT LUẬN ……………………………………………………………………………………….. 65
KHUYẾN NGHỊ ………………………………………………………………………………… 66
TÀI LIỆU THAM KHẢO ……………………………………………………………………….
PHỤ LỤC ………………………………………………………………………………………………
